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GANTS LATEX

Dans cette rubrique nous vous présentons une sélections de gants latex de différentes marques.
Ces gants médicaux jetables sont largement utilisés dans les milieux de la santé (hôpitaux, cliniques, Ehpad, cabinets médicaux, cabinets de dentistes).
Pour en savoir plus sur ces produits et comment les choisir, voir ci-dessous.

A quoi servent les gants médicaux ?


Il existe une grande diversité de gants jetables, fabriqués à partir de différentes matières et utilisés dans de nombreux domaines (santé, agroalimentaire, industrie, chimie ...). Tous ont un objectif commun, celui de protéger leur porteur d'éventuels dommages liés au contact avec des substances (chimiques, bactériologiques ...) potentiellement dangereuses.

Les gants destinés au domaine médical et portés par des médecins, infirmières, dentistes et autres professionnels de santé servent également à protéger les patients. Ils sont indispensables pour réduire les risques de contamination croisée en cas de contact direct des soignants avec des patients ; en particulier en cas de contact avec du sang, des sécrétions et des liquides biologiques.

Pourquoi parle-t-on de gants médicaux ?


Les gants non réutilisables pouvant être employés dans le domaine de la santé sont des dispositifs médicaux qui répondent à des critères précis. Leurs caractéristiques minimales de résistance, d'étanchéité, de biocompatibilité et de conservation sont définies dans les normes NF EN 455-1, 455-2, 455-3, et 455-4. Le respect de ces normes est indispensable pour garantir une sécurité optimale aux porteurs et aux patients.

Il existe une autre famille de gants jetables, dont la fonction principale est la protection de leur porteur et qui ne sont pas destinés spécifiquement à un usage médical. Ces gants ne sont pas considérés comme des dispositifs médicaux mais comme des équipements de protection individuelle (E.P.I.). Ils sont principalement utilisés dans le secteur de l'industrie, de l'agroalimentaire et de l'hygiène. Ils répondent à des normes spécifiques (EN 374, ISO 21420 ...) qui définissent des critères d'étanchéité et de résistance adaptés à leur domaine d'utilisation.

A noter : Certains gants peuvent appartenir aux deux familles s'ils respectent l'ensemble des normes requises.

Pourquoi utiliser des gants d'examen en latex ?


Il existe une grande variété de gants médicaux, fabriqués dans différentes matières : en nitrile, en vinyle, en polyéthylène, en latex etc ... Chaque matériau présente des avantages et des inconvénients et modifie sensiblement les propriétés physique du gant.

Le latex de caoutchouc naturel est un matériau biodégradable d'origine végétale, contrairement au vinyle et au nitrile qui sont d'origine synthétique. Les gants d'examen jetables en latex ont longtemps été les gants médicaux les plus utilisés. Ils tendent à être progressivement remplacés par les gants nitrile, mais ils restent populaires en raison de leurs nombreuses qualités.

Les gants en latex offrent une excellente combinaison de propriétés mécaniques. Ils sont très souples, dotés d'une grande élasticité et d'une grande résistance à la rupture. Ces caractéristiques leur permettent d'être facile à enfiler et d'être plus fins (à résistance équivalente) que des gants réalisés dans d'autres matières. Ils épousent bien la forme de la main et offrent un excellent confort et une grande sensibilité tactile. Leur résistance aux sollicitations mécaniques engendrées par l'usage est très supérieure à celle des gants en vinyle et les qualifient pour des utilisations intensives de longue durée.

L'inconvénient majeur de ce type de gants (en particuliers quand ils sont poudrés à l'amidon de maïs) est qu'ils sont susceptibles de déclencher des réactions allergiques chez les utilisateurs et les patients, allant de l'irritation cutanée bénigne à l'anaphylaxie.

Les gants d'examen en latex sont très polyvalents et adaptés à la plupart des besoins des professionnels de santé et du secteur de l'hygiène. Ils conviennent en particulier pour des tâches qui nécessitent de réaliser des gestes précis ou qui exigent de la sensibilité et de la dextérité. Cependant, en raison de ce risque allergique, on peut leur préférer des modèles réalisés dans d'autres matériaux.
Pour les soins d'hygiène, le nettoyage de matériel ou des examens et des tâches de courte durée ne soumettant pas le gant à des sollicitations excessives, le vinyle est une bonne alternative.
Pour la chirurgie, les procédures longues avec contact de sang ou de fluides corporels, ou nécessitant une bonne dextérité, il est possible d'utiliser des gants en nitrile, car leur souplesse et leur élasticité sont proches des caractéristiques du caoutchouc naturel.

Comment choisir des gants d'examen en latex ?


Pour trouver les gants adaptés à vos besoins, vous devez considérer plusieurs paramètres autres que leur matière :

Gants poudrés ou non-poudrés ? Les gants d'examen jetables peuvent être enduits sur leur face intérieure de poudre d'amidon de maïs. La présence de cette poudre faisait (et fait parfois encore) intégralement partie du procesus de fabrication, en facilitant le retrait du gant de son moule. Pour éviter d'avoir à éliminer cette poudre (ce qui est un processus coûteux) certains fabricants ont longtemps présenté sa présence comme ayant une double utilité : elle faciliterait l'enfilage du gant et limiterait la transpiration des mains.
En réalité cette poudre présente plusieurs inconvénients. Son contact prolongé ou régulier avec la peau provoque parfois des irritations cutanées et des inflammations. Lors de l'enfilage ou du retrait du gant, une petite quantité de poudre se disperse dans l'air. Elle peut alors être inhalée par le personnel soignant ou contaminer du matériel donc affecter le patient.
Pour cette raison, des organismes officiels comme l'ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé) recommandent maintenant aux professionnels de santé d'utiliser des gants médicaux non-poudrés afin de réduire les risques, pour eux-mêmes et pour leurs patients.
Désormais la majorité des gants utilisés dans le domaine médical ne comportent pas de poudre. Ces gants non-poudrés restent faciles à enfiler car ils subissent un traitement chimique spécifique (la chlorination) qui donne une surface intérieure lisse. Ils sont aussi plus confortables et évitent d'avoir des résidus de poudre et de transpiration sur la peau des mains après dégantage.

La taille des gants d'examen en latex. Choisir des gants adaptés à la taille des mains est important, surtout dans le domaine médical.
Si le gant est trop petit, il sera difficile à enfiler et plus susceptible de se déchirer pendant l'enfilage ou en cours d'utilisation. Des gants trop serrés seront inconfortables. En limitant les mouvements des doigts de l'utilisateur ils pouront réduire sa dextérité, donc la précision de ses gestes.
Des gants trop grands peuvent rendre difficile la tenue des petits instruments et des objets et faciliter la pénétration des germes.
Les gants doivent être bien ajustés mais pas trop serrés.

Gants stériles ou non-stériles ? Les gants médicaux stériles ne sont pas utilisés pour des examens de routine car il sont nettement plus chers. Ils sont destinés à la manipulation de matériel stérile, à des procédures invasives, au traitement de plaies ouvertes etc .... Dans les deux derniers cas, on parle de gants chirurgicaux ou d'intervention (pour les actes de très courte durée) et plus de gants d'examen.
Les gants chirurgicaux et d'intervention se distinguent des gants d'examen par une épaisseur plus importante et des caractéristiques de résistances supérieures. Ils ont souvent un A.Q.L ou N.Q.A (niveau de qualité acceptable) plus faible.
L'A.Q.L est un paramètre qui représente globalement le niveau de non-conformités acceptable d'un lot de produits sur lequel un fabricant a procédé à des contrôles de qualité. Un A.Q.L. plus petit correspond à des exigences plus rigoureuses, donc à une qualité supérieure. Pour les gants médicaux, l'A.Q.L est défini dans les normes NF EN 455. Sa valeur doit être au plus de 1.5 pour des gants d'examen. Elle doit être plus faible (1.0 voire 0.65) pour des gants chirurgicaux stériles.

Tous les gants se dégradent au cours du temps, du fait notamment de l'étirement répété du matériau. Les gants stériles doivent donc être changés régulièrement lors de toute intervention en contact avec du sang ou d'autres fluides corporels. Un double gantage n'exonère pas d'avoir à procéder à ces changements, mais il réduit fortement les risques de contamination liés à l'apparition de déchirures ou de micro-trous.

La finition de surface des gants. L'état de surface d'un gant et la présence d'une texturation sur la paume ou le bout des doigts est un facteur à ne pas négliger car elle modifie la sensibilité tactile et la facilité de préhension de l'utilisateur. Pour un matériau donné, des gants texturés vont permettre de saisir et de tenir plus facilement les petits instruments. C'est pratique pour certaines spécialités médicales comme les ORL, les dentistes ... Inversement, des gants lisses seront plus adaptés pour de petits soins et des toilettes corporelles, car plus agréables pour les patients.

D'autres critères tels que la longueur de la manchette, la présence d'un rebord roulé, l'épaisseur des gants ou leur couleur peuvent également être pris en compte.

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