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GANTS NITRILE

Dans cette rubrique nous vous présentons une sélections de gants nitrile de différentes marques.
Ces gants médicaux à usage unique sont largement utilisés dans les milieux de la santé (hôpitaux, cliniques, Ehpad, cabinets médicaux, cabinets de dentistes).
Pour en savoir plus sur ces produits et comment les choisir, voir ci-dessous.

A quoi servent les gants médicaux jetables ?


Ces dispositifs sont des gants de protection à usage unique, destinés aux métiers de la santé. Ils peuvent être fabriqués dans différentes matières comme le latex , le nitrile, le vinyle, le polyéthylène etc ...
Chaque matériau confère aux gants des propriétés spécifiques en terme d'étirement, de porosité, de résistance aux piqures ... Ces caractéristiques vont, dans une certaine mesure, déterminer leurs domaines d'utilisation.

Certains types de gants sont utilisés par les professionnels de santé en contact direct avec des patients (médecins, infirmières, aide-soignantes, dentistes ...). Ils ont alors un double rôle protecteur, car ils protègent à la fois le patient et le soignant contre la transmission croisée accidentelle d'agents infectieux. Cette protection est d'autant plus indispensable en cas de soins invasifs et d'interventions chirurgicales qui entraînent un contact avec du sang, des sécrétions ou des liquides biologiques.
Ces gants médicaux constituent donc un élément essentiel de la lutte contre les infections nosocomiales, au même titre que les masques médicaux, les tenues à usage unique etc...

D'autres type de gants à usage médical ont plus un rôle de protection de leur porteur lors d'activités qui exposent ces derniers à des risques biologiques, chimiques ou toxiques. Il peut s'agir par exemple de nettoyage et de décontamination de matériel souillé, de préparation de médicaments, de manipulation de produits d'analyse, de travaux d'hygiène.

Pourquoi parle-t-on de gants médicaux ?


Tous les gants de protections à usage unique ne sont pas forcément adaptés au domaine de la santé.
La réglementation distingue les gants de protection "généralistes", destinés à une utilisation dans les domaines de la chimie, de l'agroalimentaire, de l'industrie etc ... Ils sont considérés comme des équipements de protection individuelle (E.P.I.) et répondent à des normes spécifiques (EN 374, EN421 ...) qui définissent des critères d'étanchéité et de résistance adaptés à leur domaine d'utilisation.

Les gants de qualité médicale sont considérés comme des dispositifs médicaux. Leurs caractéristiques minimales de résistance, d'étanchéité, de biocompatibilité et de conservation sont définies dans les normes NF EN 455-1, 455-2, 455-3, et 455-4. Le respect de ces normes est indispensable pour garantir une sécurité optimale aux porteurs et aux patients.

A noter : Certains gants peuvent appartenir aux deux familles s'ils respectent l'ensemble des normes requises.

Pourquoi utiliser des gants d'examen en nitrile ?


Depuis quelques années, les gants en nitrile ont supplanté les gants en latex dans quasiment tous les secteurs (santé, chimie, industrie, hygiène). Ce succès est lié au fait qu'ils en possèdent tous les avantages, sans en avoir les inconvénients.

Très souples et dotés d'une élasticité proche de celle des modèles en latex, ils sont faciles à enfiler et s'adaptent bien à la forme des mains. Confortables à porter, ces gants très fins n'altèrent pas la sensibilité tactile de l'utilisateur. Celui-ci peut donc réaliser des tache nécessitant une grande précision dans les gestes ou la manipulation de petits instruments.

Les gants en nitrile offrent une bonne résistance mécanique à la déchirure et aux perforations. Ces caractéristiques les qualifient pour des utilisations intensives de longue durée et leur permettent de réduire considérablement les risques d'AES auxquels certains professionnels de santé sont souvent exposés.

Avec un très bon niveau de niveau de protection contre les produits chimiques et toxiques, ils sont efficaces pour le nettoyage et la désinfection de matériel médical ainsi que pour la préparation de médicaments.

Contrairement aux gants en latex, suceptibles de provoquer des réactions allergiques graves chez certains utilisateur, ils sont hypoallergéniques.

Les gants jetables en nitrile sont des gants médicaux polyvalents, adaptés à un large éventail d'utilisations par des professionnels de santé.

Comment choisir des gants d'examen en nitrile ?


Pour trouver les gants adaptés à vos besoins, vous devez considérer plusieurs paramètres autres que leur matière :

Gants poudrés ou non-poudrés ? Les gants d'examen jetables peuvent être enduits sur leur face intérieure de poudre d'amidon de maïs. La présence de cette poudre faisait (et fait parfois encore) intégralement partie du procesus de fabrication, en facilitant le retrait du gant de son moule. Pour éviter d'avoir à éliminer cette poudre (ce qui est un processus coûteux) certains fabricants ont longtemps présenté sa présence comme ayant une double utilité : elle faciliterait l'enfilage du gant et limiterait la transpiration des mains.
En réalité cette poudre présente plusieurs inconvénients.
Son contact prolongé ou régulier avec la peau augmente le PH de celle-ci et a tendance à l'assécher. Cela peut provoquer des irritations cutanées et des inflammations. Lors de l'enfilage ou du retrait du gant, une petite quantité de poudre se disperse dans l'air. Elle peut alors être inhalée par le personnel soignant ou provoquer des conjonctivites voire contaminer du matériel donc affecter le patient. Enfin, en présence de transpiration, elle forme un mélange pateux, peu agréable sur les mains.
Pour ces raisons, des organismes officiels comme l'ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé) recommandent maintenant aux professionnels de santé d'utiliser des gants médicaux non-poudrés afin de réduire les risques, pour eux-mêmes et pour leurs patients.
Désormais la majorité des gants utilisés dans le domaine médical ne comportent pas de poudre. Ces gants non-poudrés restent faciles à enfiler car ils subissent un traitement chimique spécifique (la chlorination) qui donne une surface intérieure lisse. Ils sont aussi plus confortables et évitent d'avoir des résidus de poudre et de transpiration sur la peau des mains après dégantage.

La taille des gants d'examen en nitrile. Choisir des gants adaptés à la taille des mains est important, surtout dans le domaine médical. Les gants doivent être bien ajustés mais pas trop serrés.
Si le gant est trop petit, il sera difficile à enfiler et plus susceptible de se déchirer pendant l'enfilage ou en cours d'utilisation. Avec des gants nitrile et latex, les risques sont plus limités qu'avec des gants vinyle, mais ils existent quand même.
Des gants trop serrés seront inconfortables, en particulier lors de soins de longue durée. En limitant les mouvements des doigts de l'utilisateur ils pouront même réduire sa dextérité, donc la précision de ses gestes.
Des gants trop grands peuvent rendre difficile la tenue des petits instruments et des objets et faciliter la pénétration des germes.
Gardez à l'esprit que la matière du gant joue sur son ajustement à la main. Les gants en vinyle ont une coupe plus ample et sont moins ajustés que des modèles de même taille réalisés en nitrile ou en latex.

Gants stériles ou non-stériles ? Les gants médicaux stériles ne sont pas utilisés pour des examens de routine car il sont nettement plus chers. Ils sont destinés à la manipulation de matériel stérile, à des procédures invasives, au traitement de plaies ouvertes etc .... Dans les deux derniers cas, on parle de gants chirurgicaux ou d'intervention (pour les actes de très courte durée) et plus de gants d'examen.
Les gants chirurgicaux et d'intervention se distinguent des gants d'examen par une épaisseur plus importante et des caractéristiques de résistances supérieures. Ils ont souvent un A.Q.L ou N.Q.A (niveau de qualité acceptable) plus faible.
L'A.Q.L est un paramètre qui représente globalement le niveau de non-conformités acceptable d'un lot de produits sur lequel un fabricant a procédé à des contrôles de qualité. Un A.Q.L. plus petit correspond à des exigences plus rigoureuses, donc à une qualité supérieure. Pour les gants médicaux, l'A.Q.L est défini dans les normes NF EN 455. Sa valeur doit être au plus de 1.5 pour des gants d'examen. Elle doit être plus faible (1.0 voire 0.65) pour des gants chirurgicaux stériles.

Tous les gants se dégradent au cours du temps, du fait notamment de l'étirement répété du matériau. Les gants stériles doivent donc être changés régulièrement lors de toute intervention en contact avec du sang ou d'autres fluides corporels. Un double gantage n'exonère pas d'avoir à procéder à ces changements, mais il réduit fortement les risques de contamination liés à l'apparition de déchirures ou de micro-trous.

La finition de surface des gants. L'état de surface d'un gant et la présence d'une texturation sur la paume ou le bout des doigts est un facteur à ne pas négliger car elle modifie la sensibilité tactile et la facilité de préhension de l'utilisateur. Pour un matériau donné, des gants texturés vont permettre de saisir et de tenir plus facilement les petits instruments. C'est pratique pour certaines spécialités médicales comme les ORL, les dentistes ... Inversement, des gants lisses seront plus adaptés pour de petits soins et des toilettes corporelles, car plus agréables pour les patients.

D'autres critères tels que la longueur de la manchette, la présence d'un rebord roulé, l'épaisseur des gants ou leur couleur peuvent également être pris en compte.

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