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MASQUES MÉDICAUX

Dans cette rubrique nous vous présentons une sélections de masques chirurgicaux. Ces masques sont très largement utilisés dans les milieux de la santé (hôpitaux, cliniques, Ehpad, cabinets médicaux) car ils contribuent efficacement à réduire la transmission croisée d'agents biologiques par la voie respiratoire, par inhalation de particules véhiculant des agents biologiques.
Pour en savoir plus sur ces produits et comment les choisir, voir ci-dessous.

Masques chirurgicaux 3 plis type II R (boite de 50)

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A quoi sert un masque chirurgical ?


Un masque médical, plus communément appelé masque chirurgical, est un dispositif médical dont la fonction est la protection de l'entourage de son porteur. Il ne faut donc pas le confondre avec un masque de protection respiratoire type FFP1, FFP2 ou FFP3.

Un masque FFP n'est pas un dispositif médical mais un appareil de protection respiratoire (défini par la norme NF EN 149). Sa fonction est de protéger celui qui le porte contre l'inhalation à la fois de gouttelettes et de particules en suspension dans l'air. Bien qu'initalement employés dans le domaine de l'industrie et de l'artisanat, les masques de type FFP2 sont de plus en plus utilisés lors des pandémies en raison de leur grande efficacité de filtration.

Faut-il choisir un masque chirurgical ou un masque de protection ?


Un masque chirurgical sert principalement à réduire l'émission de gouttelettes (salive, mucus, postillons ...) de celui qui le porte vers son entourage et son environnement. Cette émission peut-être, par exemple, liée à des éternuements, à de la toux ou au simple fait de parler. Il protège également partiellement son porteur contre les projections de gouttelettes émises par une personne en vis-à-vis.
En revanche, il ne protège pas contre l'inhalation de très petites particules en suspension dans l'air et pouvant véhiculer des agents biologiques. Ces particules peuvent être émises par des personnes malades, ou générées lors d'actes médicaux et dentaires. La protection contre ces particules est du ressort des masques de protection respiratoire.

Les masques FFP2 et FFP3 sont donc plus efficaces que les masques médicaux, mais ils sont nettement plus inconfortables à porter (inconfort thermique, résistance respiratoire importante) et beaucoup plus chers. Le choix du masque va donc dépendre du contexte.

En milieu de soins, l'objectif est de protéger le personnel soignant et les patients. Les préconisations standard sont :
Port d'un masque à usage médical par le patient, en particulier s'il présente des symptômes respiratoires (toux, expectoration) ou s'il peut être atteint d'une infection transmissible par voie respiratoire.
Port d'un masque à usage médical par le professionnel de santé, en dehors de toute prise en charge d'un patient Covid suspect ou confirmé.
Port d'un appareil de protection respiratoire de type FFP2 par le professionnel de santé lors de toute prise en charge d’un patient Covid suspect ou confirmé.

Dans la vie de tous les jours (transports en commun, lieux clos ...) un masque chirurgical est généralement suffisant pour réduire sensiblement les risques de transmission des infections.

Comment choisir un masque chirurgical ?


Ces dispositifs médicaux répondent aux exigences de la norme européenne NF EN 14683-2. Cette norme définit plusieurs types de masques à usage médical en fonction de leur Efficacité de Filtration Bactérienne à l'expiration (ou EFB) :
Type I : efficacité de filtration bactérienne > 95 % d’un aérosol de taille moyenne 3 µm.
Type II : efficacité de filtration bactérienne > 98 % d’un aérosol de taille moyenne 3 µm.
Il existe également des masques de Type IIR, qui ont la même efficacité de filtration bactérienne que les masques de Type II. Les modèles de Type IIR se différencient par une résistance à la pénétration par des éclaboussures de sang synthétique conforme à la norme ISO 22609.

Les masques à usage médical de type I sont les moins performants. Ils sont souvent destinés à un usage général et portés par des visiteurs ou des patients pouvant présenter une infection transmissible par l'air.

Les masques de type II et IIR sont destinés en premier lieu aux professionnels de santé.
Il est souvent admis que les modèles de Type IIR sont supérieurs au modèles de Type II, mais c'est une croyance erronée. La conformité d'un masque à la norme ISO 22609 ne signifie pas qu'il est plus performant en terme de résistance aux projections de gouttelettes. Les modèles de type IIR sont particulièrement utiles en bloc opératoire ou chez un chirurgien-dentiste lors d'actes chirurgicaux pouvant entrainer une contamination par le sang. En dehors de ces cas, les masques de Type II seront souvent préférés car aussi efficaces, plus agréables à porter (respiration facilitée) et moins chers.

D'autres paramètres peuvent ou doivent également être pris en compte dans le choix d'un masque.

La présence d'une barrette nasale permet d'améliorer l'ajustement du masque et de limiter ou d'éviter la buée pour les personnes qui portent des lunettes.
La taille du masque doit être adaptée à celle du visage du porteur. Ces masques sont des dispositifs médicaux initialement destinés à des utilisateurs adultes. Depuis quelques années, avec l'augmentation du nombre de pandémies, on trouve des modèles adaptés aux enfants.

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