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COMMENT CHOISIR LE BRASSARD DE SON TENSIOMÈTRE

LE CHOIX DU BRASSARD EST-IL IMPORTANT ?

Lors du choix d'un tensiomètre, le brassard est un élément souvent négligé par le futur utilisateur. C'est pourtant un élément qui intervient à différents niveaux :

- La fiabilité des mesures,
- Le confort d'utilisation,
- La facilité d'entretien.

L'IMPORTANCE DU BRASSARD DU TENSIOMETRE POUR LA FIABILITE DES MESURES

La taille du brassard est un élément fondamental pour la fiabilité des mesures, car elle doit être adaptée à la morphologie du poignet ou du bras du patient pour ne pas fausser les résultats. Un brassard trop étroit surestimera la pression artérielle et un brassard trop large la sous-estimera.

Si vous souhaitez acheter un tensiomètre électronique au poignet, vos possibilités sont limitées, car vous ne pouvez pas enlever le brassard pour le remplacer par un autre. Vérifiez donc systématiquement que le brassard vous convient. La plupart des appareils ont des brassards prévus pour des circonférences de poignets "standard" allant de 13.5 à 21.5 cm, mais certains modèles sont prévus pour des circonférences de poignets allant de 12.5 à 22 cm.

Si vous souhaitez acheter un tensiomètre manobrassard, vos possibilités sont également limitées, car le brassard et le mécanisme de mesure sont indissociables. Heureusement, pour un modèle donné, le fabricant propose très souvent des versions de tailles différentes, adaptées à différentes tailles de bras. Vérifiez donc systématiquement que le brassard vous convient, ou correspond à votre type de patients. Si vos patients ont des morphologies variées et que vous souhaitez utiliser un modèle précis de tensiomètre manobrassard, votre seule possibilité est d'acheter toutes les versions dont vous avez besoin. Par exemple, le tensiomètre manobrassard Vaquez-Laubry Classic Spengler est proposé en 6 versions :

Désignation Taille Brassard Poche Diam. bras
Obèse XL 22 x 80 cm 20 x 38 cm 42 à 53 cm
Large Adulte L 16.5 x 61 cm 16 x 32 cm 31 à 39 cm
Adulte M 14 x 51 cm 12 x 27 cm 27 à 34 cm
Enfant / Petit Adulte S 8.5 x 42 cm 8 x 23 cm 23 à 29 cm
Petit enfant XS 8 x 36 cm 6 x 18 cm 18 à 23 cm
Nourrisson XXS 6 x 29 cm 4 x 12 cm 12 à 15cm

Si vous souhaitez acheter un tensiomètre manopoire, vous devez là aussi vérifier systématiquement que le brassard vous convient, ou correspond à votre type de patients. Pour un modèle donné, le fabricant propose très souvent des versions de tailles différentes, adaptées à différentes tailles de bras. Par exemple, le tensiomètre manopoire Lian Métal est proposé en 6 versions :

Désignation Taille Brassard Poche Diam. bras
Obèse XL 22 x 80 cm 20 x 38 cm 42 à 53 cm
Large Adulte L 16.5 x 61 cm 16 x 32 cm 31 à 39 cm
Adulte M 14 x 51 cm 12 x 27 cm 27 à 34 cm
Enfant / Petit Adulte S 8.5 x 42 cm 8 x 23 cm 23 à 29 cm
Petit enfant XS 8 x 36 cm 6 x 18 cm 18 à 23 cm
Nourrisson XXS 6 x 29 cm 4 x 12 cm 12 à 15cm

Un tensiomètre manopoire devient particulièrement intéressant, par rapport à un modèle manobrassard, si vos patients ont des morphologies variées, car vous avez alors plusieurs possibilités nettement plus économiques sur le plan financier :
- Acheter le tensiomètre manopoire dans la taille que vous utiliserez le plus souvent (par exemple en version "Adulte") et acheter séparément les brassards des autres tailles qui vous intéressent (par exemple "Enfant / Petit Adulte").
- Acheter la version multi-brassards (si elle existe), comportant un unique boitier et des brassards de tailles différentes.

Avec un tensiomètre électronique au bras, la situation est différente. La grande majorité des modèles sont vendus par défaut avec un brassard adulte standard. Ce brassard est le plus souvent adapté à des circonférences de bras de 22 à 32 cm, mais en fonction des marques et des modèles, il peut y avoir de grandes variations. Il est donc là encore très important de vérifier ce paramètre avant de faire un choix.
Si le brassard standard ne convient pas à vos besoins, vous pouvez généralement acheter séparément un brassard d'une autre taille, mais les prix des brassards seuls sont malheureusement assez prohibitifs si on les compare aux prix des tensiomètres complets. Pour les professionnels de santé, il est intéressant de noter que certains modèles comme le tensiomètre automatique à bras Omron M6 AC sont vendus avec des brassards étendus (pouvant être utilisés par des adultes et des personnes obèses) et que d'autres comme le tensiomètre électronique à bras Boso Carat Professional sont fournis avec deux voire trois brassards de tailles différentes.

L'IMPORTANCE DU BRASSARD DU TENSIOMETRE POUR LE CONFORT D'UTILISATION

Le confort d'utilisation du brassard peut être vu sous deux aspects : sa facilité de mise en place et son confort une fois en place.

Si la mise en place du brassard est aisée sur les tensiomètres au poignet, il n'en est pas toujours de même pour les modèles au bras.

Dans le cadre d'une utilisation professionnelle, c'est le médecin ou l'infirmière qui positionne le brassard sur le bras du patient. L'opération ne présente donc pas vraiment de difficulté, que l'on utilise un brassard à fermeture par sangles ou un brassard à fermeture par velcro. Les modèles à scratch (fermeture par velcro) sont plus pratiques, car ils peuvent être ajustés ou réajustés très rapidement et simplement. En revanche, ils sont moins résistant sur le long terme que les modèles à sangles.

Les choses se compliquent dans le cadre d'une utilisation personnelle de tensiomètres électroniques à bras, car c'est généralement l'utilisateur qui met lui-même en place le brassard. Il ne dispose donc que d'un seul bras pour réaliser cette opération et même avec une fermeture velcro ce n'est pas toujours évident. Des statistiques montrent que près d'une personne sur trois ne mesure pas correctement sa tension en raison d'un mauvais positionnement du brassard. Pour faciliter le travail des patients, certains fabricants proposent désormais des brassards préformés et des brassards réduisant les erreurs liées à un positionnement incorrect.

Les brassards peuvent être réalisés dans différentes matières : nylon, polycoton (mélange de coton et de polyester) ou polymex. On considère généralement que le polycoton est le matériau plus agréable pour le porteur et que le moins agréable est le polymex.

L'IMPORTANCE DU CHOIX DU BRASSARD POUR L'ENTRETIEN DU TENSIOMETRE

Dans un tensiomètre, la partie la plus sensible en terme d'hygiène est incontestablement le brassard car il est régulièrement en contact avec la peau nue d'un ou de plusieurs utilisateurs. C'est donc un terrain propice à la transmission croisée d'infections diverses et c'est d'autant plus vrai pour une utilisation professionnelle avec un nombre de patients élevé. Le brassard (plus précisément sa housse et non sa poche gonflable) doit être régulièrement nettoyé en se référerant à la notice du fabricant. En fonction des modèles, le nettoyage peut par exemple être réalisé en machine, ou à l'aide d'un chiffon doux et sec etc ... On considère généralement que les brassards en nylon sont plus faciles à laver que les modèles en polycoton. Les brassards en polymex (comme ceux de la gamme Clinic de Spengler) sont des cas particuliers, car ils sont conçus avant tout pour être facilement lavables et décontaminables.

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